Характеристики
Лактулоза не гидролизуется сахаролитическими ферментами тонкого кишечника и почти без изменений попадает в толстый кишечник, где метаболизируется кишечной микрофлорой с образованием простых органических кислот, особенно молочной кислоты и короткоцепочечных жирных кислот.
Только около 0,25% введенного количества лактулозы всасывается в тонком кишечнике и выводится в неизмененном виде с мочой. После приема более высоких доз (более 25-50 г) часть лактулозы выводится с фекалиями.
После перорального приема лактулоза действует в основном в толстом кишечнике, где в результате ее метаболизма снижается pH, изменяется состав микрофлоры, уменьшается образование и всасывание аммиака и нитратов, повышается осмотическое давление и, таким образом, увеличивается объем и размягчение стула, а также ускоряется прохождение через кишечник.
Сальмонеллез
1-й цикл лечения (10-12 дней) по 3 столовые ложки 3 раза в день, 2-й цикл лечения (10-12 дней) после 7-дневного лечебного перерыва: по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Если необходим 3-й цикл, то после 7-дневного перерыва подают по 2 столовые ложки 3 раза в день.
Сироп подается с водой, чаем или фруктовым соком.
Требуется адекватная подача жидкости.
Симптомы
Хронический запор, особенно привычный. Портосистемная энцефалопатия при запущенном циррозе печени с портальной гипертензией и коллатеральным кровообращением. После портокавального анастомоза. Для ускорения прохождения при рентгенологическом исследовании тонкой кишки, для сокращения времени выведения сальмонелл при заболеваниях брюшным тифом, паратифом и других сальмонеллезах.
Charakteristika
Lactulóza není hydrolyzována sacharolytickými enzymy tenkého střeva a prochází téměř nezměněna až do tlustého střeva, kde je metabolizována střevní mikroflórou za vzniku jednoduchých organických kyselin, především kyseliny mléčné a mastných kyselin s krátkým řetězcem
Pouze asi 0,25% podaného množství lactulózy se vstřebává v tenkém střevu a vylučuje se nezměněno močí. Po podání vyšších dávek (nad 25-50g) se část lactulózy vylučuje stolici
Po perorálním podání působí lactulóza především v tlustém střevu, kde vlivem jejího metabolismu dochází ke snížení pH, ke změnám ve složení mikroflóry, ke snížení tvorby a vstřebávání amoniaku a nitrátů, ke zvýšení osmotického tlaku a tím ke zvětšení objemu a změkčení stolice a urychlení pasáže střevem
Salmonelózy
1.cyklus léčení (10-12 dni) 3x denně 1 polévkovou lžíci, 2.cyklus léčení (10-12 dní)po 7 denní přestávce v léčení: 3x denně 1 polévkovou lžíci.
Pokud je nutný 3. cyklus, pak se po 7 denní přestávce podávají 3x denně 2 polévkové lžíce.
Sirup se podává s vodou, čajem nebo ovocnou šťávou.
Je nutný dostatečný přívod tekutin.
Příznaky
Chronická obstipace, zejména habituální. Portosystémová encefalopatie u pokročilých jaterních cirhóz s portální hypertenzí a kolaterálním oběhem. Po portokavální anastomóze. K urychlení pasáže při RTG vyšetření tenkého střeva, ke zkrácení doby vylučování salmonel při onemocnění tyfem, paratyfem a jinými salmonelózami.
